Hombre de

70 años con bacteriemia postquirúrgica tras una intervención abdominal mayor.

En los hemocultivos se identifica Enterobacter cloacae. Presenta fiebre

persistente (38.5 °C), hipotensión (PAM 60 mmHg), taquicardia y deterioro

progresivo, con antecedentes de hospitalización prolongada por neumonía previa

y uso reciente de antibióticos de amplio espectro. Requiere manejo en UCI con

soporte vasopresor y monitorización hemodinámica. El cuadro clínico sugiere un

estado séptico secundario a infección nosocomial. Se ajusta el tratamiento

empírico según el antibiograma.

Antibiograma

del E cloacae:

Aztreonam:

Susceptible (MIC ≤4 µg/mL)

Ceftazidima-avibactam:

Resistente (MIC >16 µg/mL)

Cefiderocol:

Susceptible (MIC ≤2 µg/mL)

Imipenem:

Resistente (MIC >8 µg/mL)

Meropenem:

Resistente (MIC >8 µg/mL)

Amikacina:

Susceptible (MIC ≤8 µg/mL)

Tigeciclina:

Susceptible (MIC ≤1 µg/mL)

Colistina:

Susceptible (MIC ≤2 µg/mL)

¿Cuál es

el mecanismo de resistencia que está expresando este Enterobacter:

Con cuál de los siguientes NO se puede hacer diagnóstico de

fibrilación auricular

¿Cuáles

son los antibióticos preferidos para el tratamiento de cistitis no complicada

causada por Enterobacterias resistentes a Carbapenémicos (CRE), siempre que se

demuestre susceptibilidad en el antibiograma?

A nivel global, ¿cuál

de los siguientes países tiene mayor expectativa de vida? (Señale la verdadera)

Uno de los siguientes NO

es un tratamiento fundamental o

fundacional en la falla con FEV reducida.

¿Por qué

no se sugiere el uso de polimixinas como tratamiento principal para infecciones

por Enterobacterias resistentes a Carbapenémicos (CRE)?

¿Cuál es

el criterio principal para definir la supresión virológica exitosa con terapia

antirretroviral en un paciente tras 12-24 semanas de tratamiento?

Mujer de 55 años con

enfermedad reumática de la válvula mitral y taquicardia de complejo estrecho.

¿Cuál es el ritmo?

Un

hombre de edad avanzada acude al servicio de urgencias por mareo y se le

diagnostica falla renal aguda. Su ECG muestra

¿Cuál es el

diagnóstico más probable?

A nivel global, ¿cuál

es el principal microorganismo responsable de enfermedad diarrréica? (Señale la

verdadera)