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MEDICINA INTERNA I - 2025.01

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Ingresa al servicio de emergencias una paciente

programada para colecistectomía laparoscópica, dado que usted conoce el alto

riesgo de Tromboembolia venosa (TEV) que pueden tener los pacientes en la

atención prehospitalaria decide hacer una evaluación de riesgo de (TEV) ¿cuál escala

de riesgo usaría en este caso?

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Paciente  35 años diabetico  tipo 1 bien controlada con  absceso a nivel glúteo de 1 semana de evolución, dolor, eritema  e induración  de 4 cm de diámetro, sin fiebre. 

Cúal sería la conducta adecuada en este paciente

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Paciente con TVP en la safena magna a mas de 3 cm de la arcada inguinal y con trombo de 6 cm de longitud, con lo anterior su conducta es:

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Paciente de 70 años, con historia de enfermedad coronaria, diabetes e

hipertensión. Consultó por síntomas que reproduce los del evento coronario

previo, con 6 horas de evolución. Al ingreso EKG anormal no diagnóstico, con

biomarcador en 54. Pese a manejo con medicamentos incluso de uso de balón de

contra pulsación, paciente refiere persistencia de dolor. Lo ideal en este

paciente es:

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Paciente masculino de 58 años, que consulta siendo las 09:00 am, por

cuadro de 2 horas de disconfort torácico de características cardiacas, al

ingreso EKG anormal no diagnóstico. Se solicita biomarcador el cual tiene

resultado a las 10:00 am con valor de 3. Su conducta es:

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¿Cuál

es el enfoque inicial de manejo en pacientes con malestar torácico agudo si su

estado respiratorio o hemodinámico está comprometido?

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¿Cuál de

los siguientes hallazgos en un paciente con sospecha de endocarditis infecciosa

apoyaría un diagnóstico alternativo (rechazo de EI) según los criterios de Duke

2023?

 

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Paciente femenina de 55 años, antecedente de diabetes mellitus,

consulta por disconfort torácico de características cardiacas, al ingreso EKG

con morfología de bloqueo de rama izquierda sin criterios isquémicos, con

biomarcador negativo. Su conducta es:

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¿Qué

acción se debe tomar si los resultados microbiológicos del segundo mes de

tratamiento para TB pulmonar muestran persistencia de M. tuberculosis?

 

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¿Qué

técnica de imagen es más útil para diagnosticar endocarditis infecciosa en

dispositivos cardíacos, como marcapasos?

 

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