Caso clínico:
Un hombre de 65 años, con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), acude a consulta por presentar disnea progresiva, fatiga y una coloración azulada en labios y lechos ungueales. Durante la exploración física, se observa cianosis central y periférica. La oximetría de pulso muestra una saturación de oxígeno del 82%. Pregunta:
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico predominante que explica la cianosis en este paciente?

Question

Caso clínico: 
  Un hombre de 65 años, con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), acude a consulta por presentar disnea progresiva, fatiga y una coloración azulada en labios y lechos ungueales. Durante la exploración física, se observa cianosis central y periférica. La oximetría de pulso muestra una saturación de oxígeno del 82%. Pregunta: 
  ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico predominante que explica la cianosis en este paciente?

Accepted Answer

Alteración de la difusión alveolocapilar:  El intercambio deficiente de gases en la membrana alveolocapilar produce hipoxemia

Answer

Hipoventilación alveolar:  La retención de dióxido de carbono disminuye la oxigenación de la sangre.

Answer

Desviación del shunt derecha-izquierda:  La mezcla de sangre desoxigenada con oxigenada reduce la PaO₂.

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