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2024-02 - ME406 - IDIS 3 - NIVEL 4 - PARALELO B

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Un paciente masculino de 45 años es encontrado inconsciente tras un accidente automovilístico. Durante la evaluación inicial, se observa lo siguiente: apertura ocular solo ante estímulos dolorosos, emisión de sonidos incomprensibles y extensión anormal de las extremidades ante estímulos dolorosos.

Pregunta:

¿Cuál es la puntuación en la escala de Glasgow de este paciente?

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Un paciente masculino de 70 años es traído a urgencias por sus familiares debido a una disminución progresiva de la capacidad para responder a estímulos. En el examen físico, el paciente está acostado, con los ojos cerrados, y solo responde a estímulos dolorosos con movimientos de retirada. No hay respuesta verbal coherente, y su orientación no puede evaluarse.

Pregunta:

¿Cuál es el nivel de conciencia más probable en este paciente?

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Un paciente masculino de 50 años consulta por cefalea recurrente y dificultad para calzar zapatos. En el examen físico, se observa una mandíbula prominente, nariz ancha y crecimiento exagerado de las manos y los pies.

Pregunta:

¿Cuál es el tipo de facies más característico de este paciente?

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Un hombre de 50 años consulta por dolor en las comisuras labiales. En el examen físico se observan grietas lineales, profundas y dolorosas, sin sangrado activo.

¿Qué tipo de lesión secundaria presenta este paciente?

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Un paciente masculino de 65 años acude a consulta por dificultad respiratoria progresiva. Durante el examen físico, se observa una cara delgada, con prominencia de los pómulos, hundimiento de las mejillas y labios apretados al exhalar. El paciente refiere un historial de tabaquismo crónico.

Pregunta:

¿Cuál es el tipo de facies más probable en este paciente?

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Una paciente femenina de 35 años consulta por aumento de peso, debilidad y aparición de estrías violáceas en el abdomen. Durante el examen físico, se observa una cara redondeada, con acumulación de grasa en las mejillas y eritema facial.

¿Cuál es el tipo de facies más probable en este paciente?

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Un paciente de 25 años consulta por la aparición de múltiples manchas hiperpigmentadas, asintomáticas, en la región dorsal superior, de aproximadamente 1 cm de diámetro. Estas manchas no presentan elevación ni cambios en la textura de la piel.

¿Qué tipo de lesión primaria presenta este paciente?

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Una paciente femenina de 25 años es encontrada en casa con somnolencia excesiva después de consumir una cantidad desconocida de benzodiacepinas. Durante el examen, abre los ojos al ser llamada por su nombre, responde verbalmente de forma lenta y confusa, y sigue órdenes simples con dificultad.

Pregunta:

¿Cuál es el nivel de conciencia más probable en este paciente?

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Un hombre de 32 años acude a la consulta por presentar dificultad respiratoria aguda, acompañado de tos seca y dolor torácico en el lado derecho que aumenta con la inspiración. Refiere un episodio de caída desde 2 metros de altura hace 2 horas . No presenta fiebre ni antecedentes de enfermedades pulmonares.

¿Cuál es el hallazgo más probable al realizar la percusión del hemitórax derecho?

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Un hombre de 45 años acude al consultorio por dolor abdominal crónico localizado en el epigastrio, que se agrava después de las comidas y mejora con el uso de antiácidos. No presenta fiebre ni pérdida significativa de peso.

¿Qué se esperaría encontrar en la palpación del epigastrio?

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