Paciente que acude a la clínica de dermatología del

Hospital General San Juan de Dios por presentar lesiones fistulosas con un área

tumefacta en el brazo izquierdo que iniciaron hace 8 años.  Fue hospitalizado y una semana después de su

ingreso, entró en coma, como consecuencia del tropismo del agente causal al

SNC. Se le realizó una radiografía del brazo en la que es evidente el daño que

el microorganismo ha causado a nivel óseo. Con base en lo que observa en la

siguiente imagen diga ¿Cuál es el posible diagnóstico?

Si una m

ujer

embarazada presenta varicela en el segundo trimestre, el riesgo para él bebe

puede ser:

Pa

ciente de sexo femenino de 20 años

consultó por presentar una lesión ungueal en el dedo índice de la mano derecha

de dos meses de evolución.  Refiere que

fue a un salón a que le pintaran las uñas y posterior a esto notó cierta

irregularidad en la superficie, además, le llamó la atención que se le “hinchó”

la piel que rodea la uña.  Ella recuerda

que le quitaron la cutícula de esa uña lo que le causó molestia por lo que no

dejó que se lo hicieran en las otras uñas. 

En la siguiente imagen puede observar la uña de la paciente.  Con base en lo anteriormente expuesto, y a lo

que observa en la siguiente imagen, ¿cuál sería un diagnóstico probable?

En es

ta patología los hallazgos neuropatológicos que se

consideran típicos son la perdida de neuronas, cambios en los astrocitos,

además, con la administración de Anfotericina B se ha logrado retrasar la

enfermedad.  Esta patología es:

Se

sabe

que el cuadro clínico de la esporotricosis depende de:

Paciente de 7 años, que fue llevado al médico por presentar

una lesión alopécica en piel cabelluda de un mes de evolución.  Actualmente vive en Amatitlán con sus papás,

el papá tiene un hospital veterinario desde hace 2 años.  En el examen físico del niño, el médico

observó que la lesión en piel cabelluda tiene un área elevada, con una reacción

inflamatoria evidente y con ligero dolor a la palpación.  También observó la presencia de máculas

hipercrómicas en el tórax posterior, hombros y lateral de la cara, y según el

niño, no le molestan.  La mamá dijo que

cuando fueron al puerto, el niño se asoleó mucho y que se comenzó a descamar.  El médico sospecha que se trata de tiña de la

cabeza, además de Pitiriasis Versicolor. 

1.      

1. Trichophyton rubrum
2. Microsporum canis
3. Malassezia furfur
4. Nannizzia gypsea

2.      

1. Gram y cultivo del material de las

   lesiones de la cabeza

2. KOH y cultivo de las escamas y pelos de

   la piel cabelluda

3. KOH de las escamas de la piel

4. No son necesarios, ya que las

   características clínicas son suficientes

3.      

1. Porque los niños juegan tierra y es fácil que se contaminen

2. La producción de ácidos grasos en la piel cabelluda contribuye a

   la implantación del organismo en esa área

3. El contacto con algún perrito en la veterinaria de su padre

4. La exposición al sol fue el predisponente para iniciar el problema

   micótico

    

4.      

1. Aplicación de la luz de Wood
2. Solución de hiposulfito de sodio al 20%
3. Griseofulvina 20 a 30 mg/kg/d
4. Fluconazol 400 mg/día

S

u agente

causal es

Es

te virus tiene la capacidad de permanecer latente en cerebro,

testículos, ojos y de esto depende las complicaciones que se pueden

presentar.  ¿este virus es?

De

ntro de

las lesiones bucofaríngeas causadas por este virus se pueden presentar lesiones

a nivel de la mucosa bucal y gingival, como, disfagia, vesículas,

gingivoestomatitis, además de fiebre y en adultos se puede presentar faringitis

y amigdalitis con linfadenopatía circunscrita. Según lo que observa en la

siguiente imagen: ¿Cuál considera que es el agente causal?

El

órgano

con las concentraciones más altas del virus de la rabia es: