Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1
Looking for Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1 test answers and solutions? Browse our comprehensive collection of verified answers for Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1 at misa.meduniv.lviv.ua.
Get instant access to accurate answers and detailed explanations for your course questions. Our community-driven platform helps students succeed!
Хвора А., 58 років, звернулася зі скаргами на підвищення температури тіла до 37,8 град.С, жовтушне забарвлення шкіри, яке вона помітила два дні тому. Протягом двох років відзначає виникнення болю у правому підребер’ї з іррадіацією у поперек при споживанні гострої або смаженої їжі. Не обстежувалася. П’ять днів тому після вживання такої їжі виник подібний біль. Після прийому но-шпи біль вщух, але в подальшому виникли вище перелічені скарги. При об’єктивному дослідженні: шкіра та склери жовтого забарвлення, язик вологий, з коричневим нальотом, аускультативно над легенями везикулярне дихання; пульс 96 уд. в 1 хв., АТ 140/90 мм рт. ст.; живіт м’який, помірно болісний у правому підребер’ї, ознак подразнення очеревини немає, пальпується дещо збільшена печінка. Лабораторні дані: гемоглобін 122 г/л, лейкоцитів 12,2109/л, загальний білірубін 116 мкмоль/л, прямий – 81 мкмоль/л. Який найбільш вірогідний попередній діагноз ?
0%
0%
100%
0%
0%
View this question
Хвору М., віком 48 років, оперовано з приводу гострого калькульозного флегмонозного холециститу. Операцію виконано без ускладнень, жовчний міхур видалено субсерозно від шийки до дна з роздільною перев’язкою міхурової артерії і міхурової протоки. Ложе міхура перитонізоване. Загальна жовчна протока не поширена. Як потрібно зашити черевну порожнину ?
0%
100%
0%
0%
0%
View this question
Хвора Т., віком 58 років, тричі оперована з приводу жовчнокам’яної хвороби та її ускладнень протягом місяця. Загальний стан хворої знову погіршився. Шкіра, склери жовтушні, температура тіла піднімається до 39,7 град. С, супроводжується дрощами. Наявний біль у правому підребер’ї та в правій половині грудної клітки, з ірадіацією в праве плече і в праву лопатку, тахікардія. Рентгенологічно: високе розташування купола діафрагми справа, випіт у плевральному синусі справа. При УЗД печінки: в передньому сегменті печінки гіпоехогенне утворення до 6 см в діаметрі з стінкою до 0,5 см. Внутрішньопечінкові протоки не розширені. Ваш попередній діагноз ?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question
У хворої H., 33 років, після приступу болю в правій підреберній ділянці з'явилася жовтяниця, ахолія калу та потемніння сечі. На жовчнокам’яну хворобу страждає 7 років. Температура тіла в межах норми. Білірубін крові: загальний – 284 мкмоль/л, прямий – 200, непрямий – 84. Запідозрене ускладнення жовчнокам’яної хвороби – холедохолітіаз, механічна жовтяниця. Які з інструментальних методів найбільш інформативні для підтвердження цього діагнозу?
0%
0%
100%
0%
0%
View this question
При виконанні планової операції хворому Д., віком 64 роки, з приводу жовчнокам’яної хвороби, калькульозного холециститу, холедохолітіазу, хронічного холангіту було встановлено, що гепатикохоледох розширений до 3 см, не напружений, містить багато конкрементів різних розмірів. Головка підшлункової залози помірно ущільнена. В якому обсязі слід виконати операцію ?
0%
0%
0%
0%
100%
View this question
Чоловік М., 35 років зі скаргами на біль у правому підребір'ї, нудоту, повторну блювоту. Захворів 18 годин тому після вживання алкоголю з жирними стравами, ніч не спав. В анамнезі ЖКХ. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий в правому підребір'ї, де пальпується щільний інфільтрат. Визначаються симптоми Ортнера, Мерфі, Захар'їна, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 14,3 х 10/л. Діагноз?
0%
100%
0%
0%
0%
0%
View this question
Хвора K., 35 років страждає жовчнокам'яною хворобою. Після вживання алкоголю і смаженої їжі з'явився біль в епігастральній ділянці і спині оперізуючого характеру, нудота, багаторазове блювання, яке не приносило полегшення. Стан прогресивно погіршувався. При огляді стан вкрай важкий, дихання поверхневе. На шкірі навколо пупка і в поперековій ділянці з'явились с-м Кулена. Живіт здутий. При пальпації в епігастральній ділянці пальпується болючий інфільтрат. Пульс 130 за 1 хв, АТ 90/50 Hg. Добовий діурез до 500 мл. Який найбільш вирогідний діагноз?
0%
100%
0%
0%
0%
View this question
Хвора М., віком 64 роки, тривалий час потерпає від загострень жовчнокам’яної хвороби. Поступила до лікарні на третій день від початку чергового загострення хвороби. Проведення комплексної терапії не призвело до покращення стану хворої. При динамічному спостереження відзначено значне здуття живота, рецидивуючі приступи переймоподібного розлитого черевного болю, повторні блювання з домішками жовчі. При рентгенографії черевної порожнини визначається пневматоз тонкої кишки, аерохолія. Який ваш діагноз ?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question
Хвора Б., віком 68 років, скаржиться на переймободібний біль у животі, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення. Хворіє протягом 8 годин. Початок захворювання без явної причини. В анамнезі перенесена холецистектомія 7 місяців тому. Язик сухий. Живіт асиметричний, визначається видима перистальтика. Пальпаторно – черевна стінка м’яка, болісна у верхній половині живота. Симптоми подразнення очеревини негативні. Перистальтика підсилена, дзвінка. При рентгенографії черевної порожнини визначається пневматоз тонкої кишки, чаші Клойбера. Який найбільш ймовірний діагноз ?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question
Хвора Н., віком 42 роки, перенесла лапароскопічну холецистектомію з приводу хронічного калькульозного холециститу. Через 72 години після закінчення операції у неї з’явився розлитий біль по всьому животу, виникло багаторазове блювання, посилилася загальна слабість. При огляді – стан середньої важкості, шкірні покриви бліді. Температура тіла 38,2 С. АТ =100/60 мм рт. ст., пульс 120 уд./хв. Живіт помірно здутий, при пальпації злегка напружений, болючий в усіх відділах, симптоми подразнення очеревини позитивні. Перистальтика не вислуховується, гази не відходять. Пов’язки в ділянці дренажів рясно просякли світлою жовчю. Ваш діагноз ?
0%
100%
0%
0%
0%
View this question
Want instant access to all verified answers on misa.meduniv.lviv.ua?
Get Unlimited Answers To Exam Questions - Install Crowdly Extension Now!